domingo, 8 de junio de 2008

Sindrome de Vena Cava Superior

  • El drenaje venoso de cabeza, cuello, EESS se realiza a la VCS.
  • El síndrome se genera por obstrucción de la VCS.
  • Hay desarrollo de circulación colateral.
FR:
Cateter venosos central.

Clínica:
Disnea, Edema Facial y de cuello, Edema de EESS, Distensión venosa y cervical, Taquipnea, Plétora facial y cianosis, parálisis de cuerdas vocales, tos, dolor torácico y disfagia, proctosis, edema laringeo, obnubilación.


Etiología
:
Cáncer pulmonar (80%: 38% y 42% para CCP y CNCP), linfomas (8-10%), otras neoplasias (8-10%) metastasis testicular o de mama, lesiones benignas(8-10%), fibrosis mediastínica, trombosis de vene cava, aneurisma de la Ao, ­- del tiroides.

Estudio
:

Rx de Tórax, TAC, RNM de columna, (biopsia, citología, broncoscopía, biopsia de MO, mediastinoscopía, minitoracotomía®etiología tumoral).

Manejo
:
Aliviar la obstrucción, oxigenoterapia, corticoides (linfomas), diuréticos, RT (CCNP) y QT (linfoma CCP), anticoagulantes.

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La inteligencia consiste no sólo en el conocimiento, sino también en la destreza de aplicar los conocimientos en la práctica.
Aristóteles (Atenas, 384 a.C-322 a.C) Filósofo griego

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