Convulsiones Febriles

Genético: poligénico, autosomico recesivo o autosomico dominante.

Inmadurez cerebral ---> Sensibilidad fiebre ---> Sensibilización de neuronas sanas "despolarización".
Nota: Los niños no son capaces de aum el metabolismo cél y energía ante la fiebre, mientras el SNC esta en dllo. Por lo tanto esta dism cuando hay maduración cortical, y <>prevalencia (rata: H:M 4:1 menores de 3a).
Tº >38.5ºC-39ºC o mayor. Enfermedades asociadas: otitis 1/2, faringitis, adenitis, gastroenteritis, roseada, vacunas (DPT, Sarampión), Shiguella, campylobacter.

1ra crisis febril: predisposición genética, consumo OH, fumador pasivo, Tº, Cesáreas, UCI + 28d neonatal, bajo peso al nacer, parto pretermino.

FR recurrencia: 1ra crisis antes de 12-18m; historia familiar; Tº alta (bajo umbral convulsivo).
FR epilepsia: alt neurodesarrollo; C.F complejas; Historia familiar de epilepsia (No: Meningitis, Asfixia perinatal, TCE).
Tto:
C.F.S:
No anticonvulsivantes, solo antipiréticos (Acetaminofen 15mg/k/d c/4-6h. observación x 30min y luego casa).
C.F.C:
Fenobarbital (1ra dosis de carga 10-20mg/K hasta 600mg; vel de infusión 100mg/min; dosis de mantenimiento 5mg/k/d c/12h). Presentación: tab 10-50-100mg; amp 40-200mg.
Midazolam 0.2mg/k/dosis lenta.